Главная
Строительство
Ремонт
Дизайн и интерьер




25.02.2021


25.02.2021


25.02.2021


25.02.2021


25.02.2021


25.02.2021


25.02.2021


25.02.2021


25.02.2021


25.02.2021





Яндекс.Метрика
         » » Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция

04.02.2021

Гормональная контрацепция — метод контрацепции, заключающийся в гормональном подавлении овуляции, основанной на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов. Различают оральную контрацепцию (ОК) и пролонгированную контрацепцию (имплантаты и инъекции).

Классификация гормональных контрацептивов

В зависимости от состава и способа использования современные гормональные контрацептивы подразделяются на следующие группы:

  • Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы
    • Оральные:
      • монофазные
      • многофазные
    • Парентеральные:
      • инъекции
      • влагалищное кольцо
      • пластыри
  • Чисто прогестагенные контрацептивы
    • Оральные:
      • «мини-пили»
    • Парентеральные:
      • имплантаты
      • инъекции
      • внутриматочная гормональная система
      • влагалищные кольца с прогестагеном
  • История появления

    Первые оральные контрацептивы появились на рубеже 1950—1960-х гг. Первый оральный контрацептив «Enovid» (1959) содержал 0,15 мг местранола и 10 мг норэтинодрела (произведённого впервые Луисом Мирамонтесом).

    В последующем метод гормональной контрацепции претерпел значительные усовершенствования, среди которых необходимо выделить следующие:

    • во-первых, в комбинированных OK существенно уменьшились дозы гормонов при сохранении высокой контрацептивной надёжности
    • во-вторых, синтезированы высокоактивные гормональные средства (этанилэстрадиол, левоноргестрел), а также депо-препараты
    • в-третьих, разработаны новые способы введения контрацептивов — мини-пилюли, многофазная оральная контрацепция (или метод step-up), инъекционные препараты и подкожные силастиковые капсулы, наконец, выделены прогестагены третьего поколения — дезогестрел, норгестимат, гестоден;

    Следует отметить, что уменьшение концентрации гормонов в ОК, а также появление прогестагенов третьего поколения в совокупности способствовали расширению их приемлемости благодаря снижению частоты побочных реакций и осложнений. Более 100 миллионов женщин во всём мире используют гормональный метод предохранения от нежелательной беременности.

    В настоящее время метод гормональной контрацепции является довольно надёжным методом предупреждения нежелательной беременности. Индекс Перля равняется 0,3—8), то есть при использовании этого метода, вероятность забеременеть в течение года составляет от 0,3 до 8 %.

    Этические аспекты

    Этичность использования гормональной контрацепции активно оспаривается представителями религий (особенно христианства и ислама), оспаривание основано на абортивном механизме действия гормональной контрацепции (абортивное действие любой контрацепции — игра слов, не имеющая смысла, поскольку всё действие происходит до зачатия, в этом его смысл и состоит; контрацепция это и есть противозачаточное средство).